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国家医保局挂牌了,看病费用会降吗?

来源:亚博登录官方网站   发布时间:2020-12-22 01:05nbsp;  点击量:

本文摘要:5月31日上午8点10分,国家医疗保险局挂牌,胡静林任局长,施子海、陈金甫、李滔任副局长。根据国务院改革方案,组建国家医保局,将人力资源和社会保障部城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责、国家卫生和计划生育委员会新型农村合作医疗职责、国家发改委药品和医疗服务价格管理职责、民政部医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局作为国务院直属机构。 新设立的医疗保障局与平民密切相关,诊察清算更加方便吗?记者采访权威专家,解读改革红利。

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5月31日上午8点10分,国家医疗保险局挂牌,胡静林任局长,施子海、陈金甫、李滔任副局长。根据国务院改革方案,组建国家医保局,将人力资源和社会保障部城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责、国家卫生和计划生育委员会新型农村合作医疗职责、国家发改委药品和医疗服务价格管理职责、民政部医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局作为国务院直属机构。

新设立的医疗保障局与平民密切相关,诊察清算更加方便吗?记者采访权威专家,解读改革红利。三保统一管理,更公平地将三种基本医疗保险统一到一个部门管理,行业期待已久。专家普遍认为,这有利于促进公平,使大家在同一制度下享受保障。

中国社会保障学会会长郑功成说,这一重大改革对医疗保障具有划时代意义,中国医疗保障改革和制度建设自此由部门分割、政策分割、经营分割、资源分割、信息分割的旧结构进入统一规划、集权管理、资源整合、信息整合、统一实施的新时代。其最大特点是尊重医疗保障制度的客观规律,是矫正医疗保障制度现存弊端的根本措施。原医疗保险制度分散在卫生、人社、民政三个部门,卫生计划委员会管理新农协,人社部管理城镇职工和城镇居民医疗保险,民政部管理医疗救助。

这种零碎的管理模式带来了许多缺点。长期以来,医疗保险管理体制存在政出多门、功能分散的弊端,部门多管理无法联系医疗保险制度,人员多次支付,政府多次补助,患者多次清算,医疗保险监督医疗机构力量分散等问题。南开大学经济学院风险管理与保险学系教授朱铭。

他认为,医疗保险制度统一由医疗保障局管理后,改变医疗保险分割管理的行政障碍,消除多龙治水引起的责任不清、难以问责、信息不良等问题,大大提高未来医疗保障政策制定和实施的全局性、系统性、协调力和执行力,是促进政策公平、提高管理效率的重要措施。三套管理制度,三个运行程序,三个不相互连接的信息网络,一些急需救助的大众很难享受到便利、高效、优质的医疗保险服务。在民政救助中,非法者利用部门之间的互联不足的漏洞,用欺诈手段取得资金。

武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福表示,三保统一管理,为未来建立更加公平公正的医疗保险制度奠定了良好的基础。郑功成说,医疗保险管理部门的统一,加快医疗保险制度的整合和优化,加快医疗保险经营服务和信息化的一体化,促进该制度公平,最终实现全体人民在同一医疗保险制度下公平医疗保障。减少医疗保险的浪费,抑制过度医疗的中国卫生总费用已经超过4兆元,而且还在增加,医疗保险的支付压力很大。把资金用在刀刃上,减少资金浪费,医疗保险管理需要提高使用效率。

专家认为,统一管理医疗保险制度有助于发挥医疗保险对医疗行为的监督作用,抑制大处方、大检查等过度医疗现象,减少医疗保险资金费用,控制医疗费用不合理增加。郑功成认为,建立医疗保障局,消除资源分割结构及其浪费现象,提高医疗保险基金的使用效率,统一经营和信息系统大幅度降低制度运营成本,作为参加者唯一的代理人,在控制医疗费用方面具有发言权。北大医学部主任助理吴明表示,医疗保障局的设立有利于三医联动,推动公立医院改变运营机制,更有效地实现医疗改革目标,使老百姓受益。她表示,过去一份文件的出台和工作的执行需要相关职能部门达成共识、协调,当各部门的目标、工作重点和对问题的认识不完全一致时,容易出现效率低下、部分改革措施不能完全落地等情况。

三保和医疗服务价格等功能统一管理一个部门,降低沟通协调成本,三医之间的联动更加顺利,有利于改革落地。对老百姓来说,目前城镇职工医疗保险保障水平高,居民医疗保险、新农协仍难以整合,但归属于同一部门管理,为制度整合奠定基础。吴明说。

朱铭说,医疗保障局此次还整合了国家发展改革委的药品和医疗服务价格管理责任,其目的是解决医药流通环节的缺点,促进医疗服务规范化。预计未来医疗保险在药品、医疗服务价格的主导权将严格控制医疗机构不合理的医疗费用支出发挥重要作用,确保医疗保险基金的安全、健康运行,实现三医联动。

对于大病患者、需要救助的特殊人群来说,保障力会增加。朱铭表示,目前各地城乡居民基本保险和大病保险政策由人社部门制定,筹资中70%-80%为国家财政补助。医疗救助的任务由民政部门负责,救助基金也由财政支付。

资金来源相似,但使用规模不同,保险是普通形式的保障,救助对低保和贫困人口是优惠形式的保障,保险资金的使用太广,救助资金的力量明显不足。此次医疗保障局同时整合医疗救助功能,有利于保障政策的统一安排,对疾病贫困的定义和补偿方式建立统一标准,及时检查评价,从而根本解决疾病贫困的问题,打好贫困救济战。郑功成认为,医疗保险管理部门的统一,对医疗价格和医疗行为实现了更有效的直接管理,其结果必然减少或消除疾病医疗浪费现象,实际存在的过度医疗、重复检查、大处方甚至医疗人员合谋侵蚀医疗保险基金的现象将得到根治同时,可以为患者异地就医结算提供更方便的服务,更有力地促进医疗机构提高服务质量。

多部门必须合作,维持健康根治的诊察问题也不能完全期待医疗保险制度的完善,医疗卫生部门必须与医疗机构有效合作。例如,加快基层卫生服务机构建设,特别是配备充分的全科医生,建立相互信赖的医疗关系,尽量让平民在家门口看到大部分常见的疾病、一般的疾病,只有困难的杂症和重大的疾病才能在大医院诊治,这也是从根本上解决诊察问题的必要措施。郑功成说。朱铭认为,未来国家医疗保障局在建设过程中还应重视加强基本医疗保险和大病保险的经营管理职能,完善长期护理保险政策的制定和监督,探索非收益性医疗互助保险体系的建设和管理,继续扩大医疗保障责任。

据专家介绍,医疗保障局整合了药品采购供应责任,从根本上分离了药品采购的埋入权和决定权,医疗保险可以用埋入权制衡开药的医生,减少医生的诱导行为,实现患者的合理用药。但是,执行也必须与其他部门合作,特别是新成立的国家卫生健康委员会,从大卫生、大健康的角度统一使用医疗保险资金、药品保障体系等,达到维持人民健康的目的。


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